Reedukacja chodu, czyli powrót do sprawności

Reedukacja chodu ma za zdanie poprawić sprawność pacjenta. Polega na stopniowym przywracaniu umiejętności chodzenia poprzez odpowiednie ćwiczenia i terapię.

– Głównym celem rehabilitacji jest poprawa siły mięśniowej, równowagi oraz koordynacji ruchowej – mówi Marta Krus, fizjoterapeutka z Działu Fizjoterapii GCR „Repty”. – W reedukacji chodu wyróżniamy trzy etapy. Pierwszy - przygotowawczy polega głównie na ćwiczeniach wzmacniających mięśnie. Drugi to już właściwa reedukacja chodu. Pacjent korzysta z różnego sprzętów (balkonika, kul, poręczy), które pomagają odciążyć niewystarczająco silne nogi oraz robotów do reedukacji chodu, które przyczyniają się do rozpoczęcia samodzielnego chodzenia. Trzeci etap to doskonalenie chodu. Chory uczy się radzić sobie w różnych sytuacjach i doskonali umiejętności – podkreśla.

Zdolność do samodzielnego poruszania się można stracić z wielu przyczyn. Do najczęstszych należą: udar, uszkodzenie nerwów, porażenie połowicze, porażenie czterokończynowe, uszkodzenie rdzenia kręgowego, uraz miednicy, uraz w obrębie kończyny dolnej, wybudzenie ze śpiączki, unieruchomienie w łóżku.

– Nagła zmiana może być trudna do zaakceptowania dla chorego. Często jednak jest odwracalna – zaznacza Katarzyna Polczyk, kierownik Działu Fizjoterapii w GCR „Repty”. – W powrocie do sprawności sprzyjają właśnie ćwiczenia z zakresu reedukacji chodu. Wymagają dużego wysiłku, ale poprawiają komfort życia i samopoczucie pacjenta. Czas potrzebny na powrót do formy zależy od wielu czynników - indywidualnych predyspozycji, wieku, rodzaju kontuzji i stopnia uszkodzenia struktur. Nauka chodu to również wyzwanie dla fizjoterapeuty, którego głównym zadaniem jest przygotowanie odpowiedniego planu oraz motywowanie i wsparcie chorego w powrocie do zdrowia – dodaje.

W naszym ośrodku kompleksową fizjoterapię wspierają nowoczesne rozwiązania technologiczne i nowatorskie urządzenia, które pozwalają na opracowanie indywidualnej ścieżki reedukacji chodu.

– Pozwala ona na wczesną rehabilitację, co przyczynia się do osiągnięcia szybszej poprawy sprawności i funkcjonalności pacjenta – zaznacza Marta Krus. – Trening pozwala obserwować oraz analizować postępy chorych, co zwiększa ich motywację i  zaangażowanie w proces rehabilitacyjny. Urządzenia pozwalają też podnosić stopień trudności wykonywanych zadań i wprowadzać element rywalizacji, dzięki czemu ćwiczenia nie są nudne i monotonne – dodaje.

APLA: Urządzenia stosowane w „Reptach” w procesie reedukacji chodu

Robot do reedukacji chodu – Geo

Umożliwia wczesną rehabilitację, głównie u pacjentów neurologicznych. Jego działanie oparte jest na zasadzie end-effektorów, co pomaga rozpocząć pacjentom samodzielne chodzenie. Robot ma tryb pasywny, aktywny lub aktywnej asysty, co wpływa na dobranie odpowiedniej terapii do możliwości i stanu pacjenta. Pozwala na chodzenie po powierzchni płaskiej, wchodzeniu i schodzeniu po schodach. Stymuluje fizjologiczny wzorzec chodu, wzmacnia mięśnie, umożliwia trenowanie poszczególnych faz chodu w celu poprawy jego jakości i wydajności.

Ergo Trainer z wykorzystaniem bieżni

Urządzenie sprawdza się u pacjentów neurologicznych, ortopedycznych i geriatrycznych, którzy borykają się z osłabioną zdolnością chodzenia. Dzięki zastosowaniu odciążenia pacjent czuje się bezpiecznie podczas chodu. Może skupić się na treningu, a nie obawiać się o ewentualny upadek. Powtarzalność ruchów wykonywanych podczas ćwiczeń sprawia, że pacjent zyskuje pewność w chodzie.

Bieżnia Zebris – analiza i trening chodu

Ma szerokie zastosowanie u pacjentów neurologicznych i ortopedycznych. Sprawdza się też u osób  mniej wysportowanych. Dzięki wizualnej stymulacji pacjent jest w stanie pracować nad poprawą parametrów chodu. Edukacja może odbywać się również przez zabawę w formie wizualnej stymulacji – forestwalk. Jest to wirtualny spacer przez las, gdzie zadaniem pacjenta jest pokonywanie przeszkód oraz wykonywanie poleceń pojawiających się na ekranie. Dzięki zastosowaniu biofeedbacku pacjent podczas treningu jest bardziej zaangażowany. Na bieżni można wykonywać również analizę chodu, na podstawie której fizjoterapeuci mogą dobrać trening dostosowany do potrzeb pacjenta.

Bieżnia Tutor Balance – trening i ocena posturalnych perturbacji

Pozwala na generowanie posturalnej perturbacji - nagłej zmiany warunków zewnętrznych, które wytrącają ciało ze stanu równowagi. Z bieżni korzystają pacjenci neurologiczni i ortopedyczni, którzy potrafią samodzielnie chodzić bez większej pomocy. Trening na bieżni nie tylko wpływa na poprawę jakości chodu, ale również na koordynację ruchową oraz stabilizację całego ciała. Perturbacje można stosować zarówno w chodzie, jak i w staniu, co pozytywnie wpływa na wzmocnienie aparatu ruchowego i zapobiega kontuzjom.

Bieżnia antygrawitacyjna R-force

Umożliwia trening chodu nawet ze 100% odciążeniem masy ciała. Idealnie sprawdza się u pacjentów po zabiegach chirurgicznych kończyn dolnych, u osób z niepełnym zrostem kostnym, u pacjentów neurologicznych w celu reedukacji nerwowo-mięśniowej, jak również u osób starszych jako trening wzmacniający. Bieżnia wyposażona jest w gotowe protokoły oraz gry motywacyjne, które przekładają się na większe zaangażowanie pacjenta w trening. Oprócz zwykłego chodu można również ćwiczyć balans ciała, szybkość reakcji, symetrię chodu. Dzięki zamontowanej kamerce pacjent może obserwować swój chód i odpowiednio go korygować.